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【三日谈】产科关停不是一件小事【4.1~4.3】【已评完】_派派后花园
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【三日谈】产科关停不是一件小事【4.1~4.3】【已评完】
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[社][三日谈]
【三日谈】产科关停不是一件小事【4.1~4.3】【已评完】
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远山见月。
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发表于: 2024-04-01
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— 本帖被 远山见月。 执行锁定操作(2024-04-04) —
近段时间,全国范围内多家医院停止产科分娩服务,引发舆论关注,众多“准妈妈”们关心,以后生娃还有保障吗?
3月27日,国家卫生健康委印发《关于加强助产服务管理的通知》(下称《通知》),强调公立医疗机构要承担产科服务兜底责任。根据要求,人口30万以上的县(市、区)原则上至少有2家公立医疗机构能够开展助产服务,人口30万以下的县(市、区)原则上至少有1家;地广人稀、交通不便的地区要保障相关基层医疗卫生机构具备助产服务能力。
医院产科关停的原因比较复杂,最直接的因素,可能是受人口出生率下降的大环境影响。国家统计局公布的数据显示,2023年新生儿数量为902万,比2022年减少了54万,为新中国成立以来最低。
在生育率下降等原因之外,产科自身的困境也应该被看见。一方面,产科的门诊和住院收费相对较低,但运行成本和运行风险都较高:产科必须配备24小时开放的产房和手术室,产科医生、新生儿科医生、麻醉科医生、助产士等人员要随时在场;分娩的过程中如果出现各种意外,还有可能带来医疗纠纷。
另一方面,当前“能看更多的疑难杂症,做更多的高难度手术”的综合考核指标与导向也不利于产科的发展。因为产科的基本原则是保障母婴安全,而不是操作高难度的手术,从而可能影响产科医生的收入和职业发展,导致医护人员流失。
但正如国家卫生健康委强调的,助产服务是基本医疗服务,关系母婴安全健康,事关千家万户幸福。对产科的去留不能只算经济账,更要算民生账,孕产妇必需的产床,一张都不能少。
《通知》除了明确产科规划布局的原则,也对“怎么调整”进行了规范。《通知》明确,公立医疗机构拟关停产科要广泛征求建档孕产妇意见,书面征求当地街道办事处(乡镇政府)和县级卫生健康行政部门意见,切实保障群众看病就医权益。也就是说,公立医疗机构的产科不能说关就关,必须通盘考虑,广泛听取群众意见。
对于确实“过剩”的产科,并非不能关停,而是要在有效满足孕产妇需求的基础上,科学、合理调整,并做好善后。《通知》就提出,医疗机构产科停业,应按规定经登记机关批准,制订业务调整预案,妥善做好孕产妇产检和住院分娩接续服务,合理安排医务人员岗位,规范出生医学证明等资料移交。
产科“遇冷”是不争的事实,但这也应该成为重新审视产科的价值,重点关注产科发展与转型的契机。过去产科一床难求、建档困难的情况,给育龄妇女和不少家庭带来困扰,很多医护人员也因为“连轴转”疲惫不堪造成服务质量的下降。如今需求相对减少后,理应借此机会提升产科诊疗和服务质量,帮助孕产妇获得更舒适的生育体验。
一句话,产科关停不是一件小事,要科学决策、谨慎对待,确保助产服务可及性,特别是公立医疗机构要承担兜底责任。
对此,你怎么看?
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沙发
发表于: 2024-04-01
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— (远山见月。) 恭喜获得博雅勋章积分1积分 (2024-04-05 02:23) —
只要保证当地产妇生产各方面条件能正常运行,那么多余的产科关停能理解,产妇们其实更关心的就是生产安全以及生产时有没有足够的医疗条件,所以还是要多考虑当地环境后再进行关停处理
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远山见月。
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2024-04-05
感谢参与派派杂志区【三日谈】活动✧⁺⸜(●˙▾˙●)⸝⁺✧
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