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[社][三日谈] 【三日谈】不断提升群众的医保获得感【3.29~3.31】【已评完】

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远山见月。

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风卷流云，玄浪破礁发书番外不补

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— 本帖被远山见月。执行锁定操作(2024-04-01) —

　　近期，我国大部分地区城乡居民医保集中缴费陆续结束。国家医保局25日针对医保缴费相关热点进行回应。

　　全民医保是保障人民健康的一项基本制度。习近平总书记曾指出：“我们建立全民医保制度的根本目的，就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。”目前，我国已建成全世界最大、覆盖全民的基本医疗保障网。直面舆论关切，有助于公众打消疑问、消除误解，从而更全面洞察医保制度的变迁，更深刻理解医保的意义，更深层次感受医保改革的必要性。

　　比如，与2003年“新农合”建立时10元/人的缴费标准相比，目前380元/人的居民医保费用缴费标准，增长是不是太快？国家医保局表示，不应单纯看缴费标准的增幅，而应该看这增长的370元为广大人民群众带来了什么，事实上，医保筹资标准上涨的背后，是医保服务水平更大幅度的提高。

　　再比如，如何看待“缴纳医保后没生病，吃亏了”等言论？国家医保局指出，参加医保就是“患病时有保障，无病时利他人”，应该是每个群众面对疾病风险不确定性时的理性选择，“居民住一次院后医保报销的金额，就远超将连续20年个人总保费进行储蓄的收益”。

　　应该说，基于信息差等因素，个别人对医保存有误解是正常的。在这种背景中，相关部门除了积极答疑解惑，还需不断优化制度环境、出台管用措施，提升群众的医保获得感，增加群众对医保的认可度。

　　比如，在条件适合时，把更多的新药好药纳入医保目录，减轻患者负担；在政策范围内，尽可能提升患者的住院费用报销比例，不断为患者减负；进一步提升跨省流动人口就医便捷度；健全重特大疾病医疗保险和救助制度；深化医保基金监管制度改革，等等。

　　此外，全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”，坚决遏制医保基金“跑冒滴漏”等现象，也是大家最关心的医保话题之一。近年来，个别地方骗保案例多发，引发公众强烈质疑。提升“不敢骗”的惩戒力度，构筑“不能骗”的监督防线，医保基金才不会沦为少数人的“唐僧肉”。

　　众所周知，关于我国社会保障一直有着八字定位，即“尽力而为，量力而行”。这八个字也适用于医保。如何平衡尽力而为和量力而行这两者关系？随着社会经济发展，改革成果不断涌现，让更多的政策红利惠及人民群众，这是医保制度改革的应有之义。

　　今年政府工作报告明确，居民医保人均财政补助标准提高30元。30元看似不起眼，却体现了制度善意，让人们感受到民生红包的温度。进而言之，在财力允许的前提下，国家财政对居民参保补助不断上调，有助于凝心聚力，提升人们的幸福指数。

　　医保改革没有完成时，只有进行时，而无论怎么改革，出发点和落脚点都应是增进民生福祉、维护社会和谐。继续发挥我国基本医保制度的确定性来应对疾病风险的不确定性，尽力而为、量力而行，着力缓解群众看病就医的费用负担，为广大群众提供更加优质的医保服务，才能答好医保高质量发展的时代答卷。

　　对此，你怎么看？

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